梅花与腊梅花的古今研究及临床应用分析 及临为合理使用中药提供依据

梅花与腊梅花药名、梅花性状相似，腊梅为区分二者，古今从本草记载、研究用分现代药理及临床应用等方面做综述分析，及临为合理使用中药提供依据。梅花

梅花始载于《本草纲目》，腊梅为蔷薇科植物梅的古今干燥花蕾，主产于江苏、研究用分浙江等地，及临其性微酸，梅花平，腊梅归肝、古今胃、研究用分肺经，及临具有疏肝和中，化痰散结之功效，用于肝胃气痛、郁闷心烦、梅核气、瘰疬疮毒｡腊梅花始载于《救荒本草》，为腊梅科植物腊梅的花蕾，主产广东、浙江等地，其性凉，味辛甘，微苦，小毒，归肺、胃经，具有解暑清热、理气开郁之功效，用于暑热烦渴、头晕、胸闷脘痞、梅核气、咽喉肿痛、百日咳、小儿麻疹、烫火伤。由于梅花与蜡梅花药名与性状相似，存在被混淆误用的情况，现从本草记载、现代研究应用等方面做一梳理分析，为正确合理使用中药提供参考。

1本草记载

1.1名称来源

梅花别名白梅花、绿梅花、绿萼梅。绿萼梅出自《本草纲目》，释名“绿梅花、白梅花、红梅花”。《百草镜》“梅花冬蕊春开，……有红白绿萼千叶单叶之分。惟单叶绿萼，入药尤良。……含苞者力胜”。
腊梅花别名黄梅花、铁筷子花、雪里花等。腊梅花出自《救荒本草》：“蜡梅花，多生南方，今北土亦有之。其树枝条颇类李，其叶似桃叶而宽大，纹微粗，开淡黄花”。《纲目》释名“黄梅花，此物本非梅类，因其与梅同时，香又相近，色似蜜蜡，故得此名”。又及“蜡梅，小树、丛枝、尖叶。种凡三种：以子种出不经接者，腊月开小花而香谈，名狗蝇梅；经接而花疏，开时含口者，名磬口梅；花密而香浓，色深黄如紫擅者，名檀香梅，最佳。结实如垂铃，尖长寸余，子在其中，其树皮浸水磨墨有光采”。

1.2古代药用

历代文献对梅花的功效应用有较多的记载，“清头目，利肺气，去痰壅滞上热”（《本草原始》），“助胃中生发之气，清肝中郁结之热”（《药性篡要》），“开胃散郁。煮粥食，助清阳之气上升”（《百草镜》），“安神定魂，解先天痘毒，凡中一切毒”（《本草纲目拾遗》），“绿萼梅平肝和胃，止脘痛，头晕，进饮食”（《饮片新参》），“梅花瓣，雪水煮粥，解热毒。专供疏肝解郁，美容艳体”（《采珍集》）。梅花方剂的应用在《医统》卷九十一傅春散，主治痘疮已出未出，陷伏不起，或隐在皮肤之间。《外科正宗》卷二中记载梅花为梅花五气汤的主方之一，主治脑疽发背，诸般疔肿初起，寒热交作，筋骨疼痛，有似伤风，恶心呕吐，但未成脓者。《疡医大全》卷十八引周鹤仙方记载瘰疬奇方，绿萼梅为主方治瘰疬。《集验良方拔萃》卷二青芝散记载梅花作为处方之一，主治咽喉风火时邪急症，及双单乳蛾等。《慈禧光绪医方选义》引《良方集成》拔毒锭记载梅花为处方之一，主治一切痈疽肿毒之火郁实证。

《本草纲目》记载载腊梅花“气性味辛，温，无毒，主治解暑生津”。腊梅花方剂应用在明代医书《寿世保元》卷二记载为千里梅花丸的处方之一，主治夏月长途，津少口渴。《普济方》卷一一七引《十便良方》也记载蜡梅丸，止渴生津。

2现代研究

2.1来源与性状

2015版《中国药典》记载梅花来源于蔷薇科植物梅的干燥花蕾，呈类球形，直径3~6mm，有短梗｡苞片数层，鳞片状，棕褐色｡花萼5，灰绿色或棕红色｡花瓣5或多数，黄白色或淡粉红色｡雄蕊多数；雌蕊1，子房密被细柔毛｡质轻｡气清香，味微苦、涩｡

《卫生部药品标准》中药材第一册(1992年版)记载腊梅花来源于为腊梅科植物腊梅的花蕾，呈圆形、矩形或倒卵形，长1~1.5cm，宽0.4~0.8cm，花被叠合作花芽状，棕黄色，下半部由多数膜质鳞片严包，鳞片黄褐色，略呈三角形，有微毛。气香，味微甜而后苦，稍有油腻感。

2.2化学成分

梅花中主要化学成分为黄酮类化合物、挥发类成分及其他类成分｡张清华等从梅花中分离出10个黄酮类化合物：鉴定了8个，分别为苯甲酸、异鼠李素、槲皮素、山奈酚3-O-β-D-吡喃半乳糖苷、异鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、异槲皮苷、金丝桃苷、芦丁。赵昶灵等从白梅花中分离得2个花色苷，分别为：花青素3-氧-(6″-氧-α-吡喃型鼠李糖基－β－吡喃型葡萄糖）苷、花青素-3-氧-(6″-氧-没食子酰-3″-氧-β-吡喃型葡萄糖基－β－吡喃型葡萄糖）苷。梅花中的挥发性类成分主要包括萜类化合物、芳香族化合物和脂肪族类化合物。《中华本草中》记载梅花的挥发油中发现苯甲醛、棕榈酸、异丁香油酚等７０种挥发性成分。苗婉清等研究报道梅花挥发油化学成分包括醛类、酯类、有机酸、醇类和脂肪类化合物，其中主要成分按相对含量由高到低排序依次为苯甲醛、苯甲酸苄酯、二十一烷、二十三烷棕榈酸和3-烯丙基-6-甲氧基苯酚｡

梅花中其他类成分有酚苷类、酯苷类、苯丙素类等化学成分，王灿灿等从绿萼梅醇提物的乙酸乙酯萃取部位中分离得到8个化合物，并结合1H-NMR，13C-NMR等现代波谱技术进行结构鉴定，分别为isoquercitrin-6″-O-benzoate(1)、松脂醇(2)、柚皮素(3)、乙基-β-D-吡喃葡萄糖苷(4)、紫云英苷(5)、槲皮素(6)、金丝桃苷(7)、芦丁(8)。

腊梅花化学成分也主要包括黄酮类及挥发油成分。夏玮等采用UHPLC/QTOF-MS技术对腊梅花中的化学成分进行了分离鉴定，共鉴定出了绿原酸、金丝桃苷、异槲皮苷、槲皮素-3'-葡萄糖苷、山柰酚-3-O-半乳糖苷、紫云英苷、槲皮苷、槲皮素、山柰酚、异鼠李素1种多酚类9种黄酮类成分｡

赵莹等采用共水蒸馏装置提取腊梅花中的挥发油，并用GC-MS结合分离峰KOVATS保留指数(KI)匹配的方法，准确、快速鉴定了腊梅花挥发油中的31种主要成分，主要以单萜和倍半萜类化合物为主，占总量的78.72%｡

2.3药理作用

陈静等实验发现绿萼梅醇提物对小鼠具有明显的抗抑郁作用，而水提物抗抑郁作用不明显，进一步研究揭示绿萼梅总黄酮对小鼠行为绝望、利血平及5-HTP诱导的抑郁均有显著影响，说明绿萼梅总黄酮具有抗抑郁作用；陈明珠等通过实验建立CUMS大鼠模型，观察绿萼梅总黄酮对大鼠行为学指标及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、皮质醇、白细胞介素6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响，证实绿萼梅总黄酮具有改善CUMS模型大鼠抑郁样行为的作用，其机制可能与抑制炎症反应、调节HPA轴功能有关｡

王晓等实验表明腊梅花提取物抗氧化研究对O-2、-OH和DPPH自由基等活性氧具有直接清除作用，提示腊梅花可能在防衰老、抗炎症等方面发挥作用。

刘丽等报道中药腊梅花能显著增强机体巨噬细胞的吞噬活性(P<0.001)，对体液免疫功能也有显著增强作用(P<0.001)，提示该药具有改善机体免疫功能的作用｡

2.4临床应用

梅花为疏肝理气之花，可用于肝经所过之妇科疾病，如泌乳素增高所致经前乳胀、泌乳、更年期心烦失眠诸症；绿萼梅疏肝理气有助散结，合行气活血之玫瑰花、解毒消肿之月季花，用于治疗痤疮，临证多等量使用，皆用10g，血热者加鸡冠花10g，疗效颇佳；马达正自创黛玉疏肝散(绿梅花、玫瑰花、合欢花、厚朴花、佛手花、木蝴蝶、甘松、八月札、刺蒺藜)主治体质虚弱、有一丝情怀郁于胸臆中，或莫名不欢者｡若合并有梅核气加紫苏梗、甘松，合并有癔症性呼吸困难加厚朴、枳壳｡

祝正杰用白梅花等中药制成的疏肝清胃汤治疗胆汁返流性胃炎50例，总有效率94%；郭新雪以中药汤剂疏肝行气方治疗小儿胃脘痛，肝胃不和证，效果良好｡

《贵阳民间药草》中称腊梅花作茶饮治久咳，腊梅花的复方制剂腊梅止咳露对外感风热型咳嗽、久咳及慢性支气管炎76例的疗效观察结果表明，总有效率为90.8%。

3总结

本草记载中，梅花与腊梅花名称来源与药用不同。梅花别名绿萼梅、白梅花，腊梅花别名黄梅花。古代药用，梅花主要用于疏肝解郁，开胃生津，解毒祛秽；腊梅花偏重于止渴生津。

通过上述比较发现，梅花与腊梅花来源于不同的科属，性状相似功效应用等不同，使用时应注意区分。现代药理研究表明梅花具有抗抑郁作用，临床上疏肝理气作用较好，其化学成分总黄酮能改善实验动物抑郁行为，但其作用机制及药效物质基础仍不明确。现代药理研究也证实腊梅花具有改善机体免疫功能及抗氧化作用，民间验方、临床应用于久咳、支气管炎等，其化学成分黄酮、酚类化合物可能与改善机体免疫、抗氧化作用有关。因此，梅花、腊梅花的药理研究需进一步增加理论和实验资料，明确药效作用机制，为其开发利用提供科学依据。

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